Theo Báo cáo của Tổng Y Viện Hoa Kỳ (Surgeon General, 2000), sâu răng được công nhận là bệnh mạn tính phổ biến nhất ở trẻ em. Dù các phương pháp phòng ngừa đã tiến bộ đáng kể, tình hình này vẫn chưa cải thiện rõ rệt. Điều đó đặt ra câu hỏi quan trọng cho giới nha khoa dự phòng: Liệu chúng ta đã tận dụng tối đa vai trò của chất trám bít răng (sealant) trong chiến lược phòng chống sâu răng hay chưa?
Khi fluoride ngày càng bị xem xét kỹ lưỡng, chất trám bít răng trở nên quan trọng hơn bao giờ hết trong việc bảo vệ trẻ em khỏi sâu răng, giảm nghỉ học vì đau răng, và hỗ trợ sức khỏe răng miệng lâu dài.
Tác giả: Carissa Regnerus, MA, RDH, FADHA
Ngày đăng: 1 tháng 10 năm 2025
Thời gian đọc: 5 phút
Những điều bạn sẽ học trong bài viết này
Chất trám bít là biện pháp phòng ngừa sâu răng hiệu quả, không đau, và tiết kiệm hơn nhiều so với điều trị phục hồi.
Chất trám bít glass ionomer là lựa chọn thay thế hiệu quả trong các điều kiện lâm sàng hoặc chương trình y tế khó khăn.
Chương trình trám bít răng tại trường học giúp vượt qua rào cản chăm sóc, ngăn ngừa hàng triệu ca sâu răng mỗi năm.
Trẻ không được trám bít có nguy cơ sâu răng cao gấp gần ba lần.
Kết hợp trám bít với fluoride giúp tăng hiệu quả bảo vệ răng dài hạn.
Chất trám bít răng – Vũ khí mạnh mẽ chống sâu răng ở trẻ em
Từ năm 2000, Báo cáo của Tổng Y Viện Hoa Kỳ (Surgeon General) đã xác nhận sâu răng là bệnh mạn tính phổ biến nhất ở trẻ em. Đáng tiếc, tình hình vẫn chưa thay đổi, mặc dù ta biết rằng sâu răng hoàn toàn có thể phòng ngừa. Là những người làm công tác dự phòng, chúng ta cần đặt phòng ngừa là ưu tiên hàng đầu.
Theo quan điểm của tác giả – một chuyên gia dự phòng – chất trám bít răng (sealants) là một trong những công cụ hiệu quả nhất không chỉ giúp bảo vệ răng trẻ, mà còn giúp trẻ học tập, phát triển và hạnh phúc.
Vì sao trám bít răng càng ngày càng quan trọng?
Dù fluoride đã được chứng minh an toàn và hiệu quả, và fluor hóa nước sinh hoạt được xem là một trong 10 thành tựu y tế công cộng lớn nhất thế kỷ, thì hiện nay fluoride lại đang bị giám sát và đe dọa loại bỏ ở nhiều nơi.
Điều này khiến chất trám bít răng trở thành tuyến phòng thủ quan trọng trong cuộc chiến chống sâu răng trẻ em.
Khi được bôi vào rãnh và hố trên mặt nhai của răng hàm (nơi chiếm gần 90% vị trí sâu răng), sealant có thể ngăn ngừa đến 80% sâu răng trong 2 năm đầu và duy trì khoảng 50% hiệu quả đến 4 năm.
Tuy nhiên, chưa đến một nửa số trẻ em và thanh thiếu niên có chất trám bít trên răng vĩnh viễn của mình.
Vượt qua rào cản trong việc sử dụng sealant
Sealant vẫn còn bị sử dụng dưới mức tiềm năng, một phần vì tranh cãi trong việc trám bít tổn thương chưa thủng men (noncavitated lesions).
Mặc dù nhiều nghiên cứu cho thấy vi khuẩn giảm đáng kể và tiến trình sâu răng bị ngăn chặn khi trám bít lên tổn thương sớm, nhưng sự hoài nghi vẫn tồn tại, chủ yếu liên quan đến rò rỉ vi mô (microleakage), khó cách ly khô, và mất sealant theo thời gian — đặc biệt trong môi trường khó kiểm soát ô nhiễm.
Trong các chương trình y tế thiện nguyện tại Guatemala, tác giả đã sử dụng chất trám bít glass ionomer (GI) và nhận thấy đây là giải pháp khả thi, giúp điều trị nhiều trẻ nguy cơ cao hơn so với các phương pháp thông thường.
Dù GI dễ mòn hơn, các nghiên cứu cho thấy chúng hiệu quả tương đương với chất trám bít resin-based trong việc ngăn sâu răng mới.
Hiệu quả về chi phí, thoải mái và năng suất lâm sàng
Chất trám bít không chỉ hiệu quả, mà còn kinh tế.
Chi phí trám bít thấp hơn rất nhiều so với trám phục hồi, trong khi thủ thuật lại nhanh và không đau.
Mặc dù kỹ thuật đặt 4 tay (4-handed placement) được khuyến nghị để tăng độ bền, nhưng nhờ thiết bị hút nước bọt HVE và dụng cụ vén má thế hệ mới, hiện nay bác sĩ hoặc hygienist có thể thao tác một mình với độ cách ly tốt và độ lưu giữ cao.
Bảo vệ nụ cười – Hỗ trợ học tập và phát triển
Trẻ không có sealant có nguy cơ sâu răng cao gấp gần 3 lần ở răng cối thứ nhất.
Sâu răng gây đau, nhiễm trùng, và khiến trẻ nghỉ học.
Thống kê cho thấy 34 triệu giờ học bị mất mỗi năm vì đau răng và điều trị khẩn cấp.
Theo tháp nhu cầu Maslow, trẻ bị đau sẽ khó tập trung và học kém hơn.
Chương trình trám bít tại trường học – Mô hình hiệu quả
Các chương trình trám bít tại trường học là phương án tuyệt vời để tiếp cận trẻ em vùng khó khăn.
Những chương trình này giúp loại bỏ rào cản vận chuyển, chi phí và lịch hẹn, tiết kiệm hàng triệu USD chi phí điều trị, và ngăn ngừa hơn 3 triệu ca sâu răng mỗi năm cho trẻ em thu nhập thấp.
Lợi ích không chỉ dừng lại ở ngăn sâu răng — chúng còn giúp trẻ duy trì học tập, tránh đau răng, và xây dựng tương lai khỏe mạnh hơn.
Sealant và fluoride – Sức mạnh cộng hưởng
Khi tranh cãi về fluor hóa nước ngày càng gay gắt, trẻ em từ gia đình thu nhập thấp là nhóm chịu thiệt thòi nhất vì mất đi biện pháp phòng ngừa dễ tiếp cận nhất.
Đây chính là nhóm hưởng lợi nhiều nhất từ sealant.
Theo Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA), kiểm soát sâu răng đạt hiệu quả cao nhất khi kết hợp sealant và fluoride.
Một số loại sealant có khả năng phóng thích fluoride, nhưng để duy trì hiệu quả, chúng cần được “nạp lại” fluoride thông qua các liệu pháp fluoride định kỳ.
Bảo vệ lâu dài phụ thuộc vào việc trẻ được tiếp cận liên tục cả hai biện pháp.
Kết luận
Hiện nay, hơn bao giờ hết, mỗi khi có cơ hội đặt sealant cho trẻ có nguy cơ cao – dù vì hoàn cảnh kinh tế, địa lý hay hệ thống y tế hạn chế – chúng ta phải hành động.
Mỗi sealant được đặt lên răng không chỉ là lớp bảo vệ chống sâu răng, mà còn là một hành động nhân đạo.
Tài liệu tham khảo
1. Oral health in America: A report of the Surgeon General. Department of Health and Human Services; truy cập tháng 8 năm 2025. https://digirepo.nlm.nih.gov/ext/document/101584932X143/PDF/101584932X143.pdf
2. CDC scientific statement on community water fluoridation. Centers for Disease Control and Prevention; ngày 15 tháng 5 năm 2024; truy cập tháng 8 năm 2025. https://www.cdc.gov/fluoridation/about/statement-on-the-evidence-supporting-the-safety-and-effectiveness-of-community-water-fluoridation.html
3. Dental sealant facts. Centers for Disease Control and Prevention; ngày 15 tháng 5 năm 2024; truy cập ngày 30 tháng 9 năm 2025. https://www.cdc.gov/oral-health/data-research/facts-stats/fast-facts-dental-sealants.html
4. Dental sealants. American Dental Association; cập nhật ngày 22 tháng 12 năm 2021; truy cập tháng 8 năm 2025. https://www.ada.org/resources/ada-library/oral-health-topics/dental-sealants
5. Seth S. Glass ionomer cement and resin-based fissure sealants are equally effective in caries prevention. J Am Dent Assoc. 2011;142(5):551–552.
6. Griffin SO, Naavaal S, Scherrer C, Patel M, Chattopadhyay S. Evaluation of school-based dental sealant programs: An updated community guide systematic economic review. Am J Prev Med. 2017;52(3):407–415. doi:10.1016/j.amepre.2016.10.004
7. Naavaal S, Kelekar U. School hours lost due to acute/unplanned dental care. Health Behav Policy Rev. 2018;5(2):66–73. doi:10.14485/HBPR.5.2.7
8. Walsh MM, Darby ML. Dental Hygiene: Theory and Practice. Ấn bản lần thứ 4. Saunders; 2014.
9. School sealant programs. Centers for Disease Control and Prevention; ngày 15 tháng 5 năm 2024; truy cập tháng 8 năm 2025. https://www.cdc.gov/oral-health/php/school-dental-sealant-programs/index.html
10. Chi DL, Masterson EE, Carle AC, Mancl LA, Coldwell SE. Socioeconomic status, food security, and dental caries in US children: Mediation analyses of data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 2007–2008. Am J Public Health. 2014;104(5):860–864. doi:10.2105/AJPH.2013.301699
11. Pit-and-fissure sealant clinical practice guidelines 2016. American Dental Association; truy cập tháng 8 năm 2025. https://www.ada.org/resources/research/science/evidence-based-dental-research/sealants-clinical-practice-guideline
12. Fluoride clinical guidelines. American Dental Association; truy cập ngày 8 tháng 8 năm 2025. https://www.ada.org/resources/community-initiatives/fluoride-in-water/fluoride-clinical-guidelines
Nha Khoa Mall tự hào là đơn vị tiên phong và đáng tin cậy trong lĩnh vực cung cấp vật liệu nha khoa và thiết bị nha khoa tại Việt Nam. Với sự tận tâm, chuyên nghiệp và không ngừng cải tiến, chúng tôi cam kết mang đến những sản phẩm và dịch vụ tốt nhất, góp phần nâng cao chất lượng điều trị nha khoa tại Việt Nam. Trân trọng!
NHA KHOA MALL - SIÊU THỊ VẬT LIỆU NHA KHOA ONLINE
Địa chỉ: 167/14A Sư Vạn Hạnh, Phường 2, Quận 10, TP. HCM
Website: https://nhakhoamall.com/
Fanpage: https://www.facebook.com/nhakhoamall
Composite trám bít hố rãnh
522,000₫
Composite trám bít hố rãnh
580,000₫
Composite trám bít hố rãnh
195,000₫