Trong lĩnh vực nội nha, việc kiểm soát nhiễm khuẩn và kích thích tái tạo mô tổn thương luôn là thách thức lớn đối với các bác sĩ nha khoa. Một trong những vật liệu được sử dụng phổ biến nhờ những tính chất đặc biệt là Calcium Hydroxide hay còn gọi là canxi hydroxit. Dưới đây, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết về tính chất, cơ chế tác dụng, kỹ thuật ứng dụng và những ưu nhược điểm của vật liệu này trong điều trị nội nha.
Điều trị nội nha là gì?
Điều trị nội nha, hay còn gọi là lấy tủy răng (Root Canal Treatment), là một phương pháp nha khoa nhằm điều trị các bệnh lý liên quan đến tủy răng và hệ thống ống tủy. Tủy răng là một mô mềm nằm bên trong răng, chứa dây thần kinh, mạch máu và các mô liên kết, giúp cung cấp dinh dưỡng và cảm giác cho răng.
.jpg)
Mục đích của điều trị nội nha
Điều trị nội nha nhằm:
Loại bỏ tủy răng bị viêm hoặc nhiễm trùng: Khi tủy răng bị tổn thương do sâu răng, chấn thương, hoặc vi khuẩn xâm nhập, nó có thể dẫn đến viêm hoặc nhiễm trùng, gây đau nhức và sưng tấy.
Ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng: Nếu không được điều trị, vi khuẩn có thể lan xuống chân răng và gây ra áp-xe hoặc tổn thương mô quanh cuống răng.
Bảo tồn răng tự nhiên: Điều trị nội nha giúp giữ lại răng thật, tránh phải nhổ bỏ và thay thế bằng răng giả hoặc cầu răng.
Calcium Hydroxide là gì ?
Tính chất hóa học của Calcium Hydroxide
Ca(OH)₂ là một chất kiềm mạnh, với độ pH dao động từ 12,5 đến 12,8, giúp tạo ra môi trường bất lợi cho sự phát triển của vi khuẩn. Dù ít tan trong nước, khi hòa tan, Ca(OH)₂ phân ly thành ion Ca²⁺ và OH⁻, cung cấp cơ sở cho các tác dụng sinh học và hóa học:
Ca(OH)₂ → Ca²⁺ + 2OH⁻
Chính các ion này tạo ra độ kiềm cao, làm bất hoạt các sản phẩm chuyển hóa axit và phá hủy các tế bào vi khuẩn.
Khả năng kháng khuẩn của Calcium Hydroxide
Ca(OH)₂ tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn nhờ các cơ chế hóa học mạnh mẽ. Ion hydroxyl (OH⁻), với tính oxy hóa cao, gây tổn thương màng tế bào, biến tính protein và phá hủy cấu trúc ADN. Điều này làm gián đoạn chức năng sống của vi khuẩn, ngăn chúng tiếp tục sinh trưởng và phát triển.
Hoạt tính sinh học của Calcium Hydroxide
Một đặc tính nổi bật của canxi hydroxide Ca(OH)₂ là khả năng thúc đẩy quá trình tái tạo và sửa chữa mô. Chất này kích thích sự hình thành cầu ngà thứ cấp, giảm viêm, và ngăn chặn sự tiêu chân răng. Đồng thời, nó hoạt hóa enzym mô như phosphatase kiềm, giúp đẩy nhanh quá trình khoáng hóa, từ đó hỗ trợ sự hồi phục tổ chức cứng xung quanh cuống răng.
Cơ chế tác dụng và vai trò của Calcium Hydroxide trong điều trị nội nha
Tác dụng của Ca(OH)₂ dựa trên hai yếu tố chính: sự phân ly ion và khả năng tăng độ pH cục bộ. Những yếu tố này tạo ra một môi trường bất lợi cho vi khuẩn, đồng thời kích thích các quá trình sinh học giúp mô lành thương, đây chính là vai trò của calcium hydroxide trong nội nha
Ngăn ngừa vi khuẩn
Ca(OH)₂ ngăn chặn vi khuẩn thông qua nhiều cơ chế:
Tăng độ pH: Độ kiềm cao bất hoạt vi khuẩn, trung hòa các sản phẩm axit trong ống tủy.
Hấp thụ khí CO₂: Vi khuẩn cần carbon dioxide để sống. Ca(OH)₂ hấp thụ khí này, làm gián đoạn nguồn dinh dưỡng.
Thúc đẩy lành thương:
Khi tiếp xúc trực tiếp với tổ chức quanh cuống, Ca(OH)₂ tạo ra một lớp hoại tử bề mặt. Lớp này đóng vai trò như một kích thích nhẹ, thúc đẩy sản sinh khung collagen cần thiết cho quá trình khoáng hóa. Đồng thời, ion Ca²⁺ di chuyển vào vùng tổn thương, kích thích sự hình thành tổ chức cứng.
Ngoài ra, Ca(OH)₂ còn có tác dụng thấm hút dịch tiết trong ống tủy, giảm áp lực viêm và ngăn ngừa tái nhiễm.
Cách sử dụng Calcium Hydroxide Ca(OH)₂
Theo các khuyến cáo của Cvek và Trope, kỹ thuật sử dụng Ca(OH)₂ để đóng chóp được thực hiện qua các bước sau:
Bước 1: Xử lý ban đầu
Mở tủy, xác định chiều dài ống tủy bằng thiết bị đo apex locator.
Sửa soạn nhẹ nhàng bằng file tay, tránh làm tổn thương mô quanh cuống.
Bơm rửa nhiều lần bằng dung dịch NaOCl 0,5% để loại bỏ các mảnh vụn mô hoại tử và vi khuẩn.
Đặt paste Ca(OH)₂ sát khuẩn vào ống tủy trong 1-2 tuần.
Bước 2: Đặt vật liệu đóng chóp
Trộn bột Calcium Hydroxide Ca(OH)₂ thành hỗn hợp sệt.
Đặt vật liệu vào phần chóp răng bằng dụng cụ chuyên dụng, đảm bảo không bị thoát ra ngoài.
Hàn tạm ống tủy.
Bước 3: Theo dõi và đánh giá
Chụp X-quang định kỳ (3 tháng/lần) để kiểm tra quá trình hình thành hàng rào tổ chức cứng.
Nếu Ca(OH)₂ bị phân hủy nhanh, cần thay thế vật liệu mới. Nếu không, có thể tiếp tục theo dõi thêm 3 tháng.
Tiên lượng điều trị bằng bằng Calcium Hydroxide Ca(OH)₂
Tỷ lệ thành công của phương pháp này được báo cáo lên đến 87%, song thời gian để đạt được hiệu quả tối ưu thường khá dài, từ 6 đến 21 tháng. Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian và kết quả điều trị bao gồm:
Kích thước tổn thương: Tổn thương lớn thường cần nhiều thời gian hơn để hồi phục.
Mức độ viêm: Viêm mãn tính quanh cuống kéo dài có thể làm chậm quá trình lành thương.
Tuổi bệnh nhân: Trẻ nhỏ có khả năng tái tạo tổ chức tốt hơn so với người lớn.
Mặc dù mang lại kết quả tốt, nhưng việc duy trì Calcium Hydroxide Ca(OH)₂ trong thời gian dài cũng có nguy cơ làm giảm tính chất cơ học của ngà răng, khiến răng dễ gãy.
Ưu điểm và nhược điểm khi điều trị bằng bằng Calcium Hydroxide Ca(OH)₂
Ưu điểm
Kháng khuẩn mạnh mẽ, ức chế vi khuẩn hiệu quả.
Tương hợp sinh học cao, kích thích tái tạo mô lành.
Giảm viêm, thấm hút dịch tiết trong ống tủy.
Hỗ trợ hình thành cầu ngà và hàng rào tổ chức cứng.
Nhược điểm
Thời gian điều trị kéo dài, đòi hỏi bệnh nhân tái khám thường xuyên.
Không đủ mạnh để loại bỏ hoàn toàn tổn thương viêm mạn tính.
Độ pH cao có thể gây tổn thương mô mềm và tăng nguy cơ gãy răng.
Đặt Ca(OH)₂ trong thời gian dài làm tăng tính giòn của răng.
Vai trò Calcium Hydroxide trong điều trị nội nha hiện nay như thế nào ?
Dù Calcium Hydroxide Ca(OH)₂ từng là vật liệu phổ biến nhất, nhưng hiện nay nó dần được thay thế bởi MTA (Mineral Trioxide Aggregate) trong các trường hợp đóng cuống. MTA có khả năng rút ngắn thời gian điều trị, ít phụ thuộc vào sự hợp tác của bệnh nhân và mang lại tỷ lệ thành công cao hơn. Tuy nhiên, Ca(OH)₂ vẫn được sử dụng rộng rãi như một chất sát khuẩn tạm thời nhờ tính an toàn và hiệu quả của nó.
Lời kết
Việc sử dụng Calcium Hydroxide Ca(OH)₂ trong điều trị nội nha hiện nay vẫn còn khá phổ biến và hiệu quả của nó đã được minh chứng bằng rất nhiều case lâm sàng thành công!
Nếu bạn đang tìm kiếm một nơi để mua sắm vật liệu nội nha chất lượng và uy tín, hãy liên hệ ngay với Nha Khoa Mall. Chúng tôi cam kết cung cấp các sản phẩm với giá cả hợp lý và dịch vụ hỗ trợ tận tình. Dưới đây là một số thông tin chi tiết để bạn dễ dàng liên hệ và nhận được sự tư vấn tốt nhất.
Dịch vụ hỗ trợ khách hàng: Chúng tôi cung cấp dịch vụ hỗ trợ khách hàng chuyên nghiệp, sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc của bạn về sản phẩm và quy trình tiệt trùng:
Tư vấn sản phẩm: Đội ngũ nhân viên tư vấn giàu kinh nghiệm của Nha Khoa Mall sẽ giúp bạn lựa chọn loại giấy Test phù hợp nhất với nhu cầu và quy trình tiệt trùng của bạn.
Hỗ trợ kỹ thuật: Chúng tôi cung cấp hướng dẫn chi tiết về cách sử dụng giấy Test, cũng như hỗ trợ kỹ thuật trong trường hợp bạn gặp phải bất kỳ vấn đề nào trong quá trình sử dụng.
Dịch vụ hậu mãi: Cam kết hỗ trợ khách hàng sau khi mua hàng, đảm bảo bạn luôn hài lòng với sản phẩm và dịch vụ của chúng tôi.
Khuyến mãi định kỳ: Theo dõi website và fanpage để cập nhật các khuyến mãi định kỳ và các chương trình ưu đãi hấp dẫn.
Đặt hàng và giao hàng: Cung cấp nhiều phương thức đặt hàng linh hoạt và tiện lợi:
Đặt hàng trực tuyến: Truy cập website, chọn sản phẩm và tiến hành đặt hàng một cách nhanh chóng và thuận tiện.
Đặt hàng qua điện thoại: Gọi ngay đến hotline 0919160589 để được tư vấn và đặt hàng trực tiếp.
Đặt hàng qua email: Gửi email với thông tin chi tiết về sản phẩm bạn cần mua, chúng tôi sẽ liên hệ lại trong thời gian sớm nhất để xác nhận đơn hàng. email: [email protected] - [email protected]
Nha Khoa Mall tự hào là đơn vị tiên phong và đáng tin cậy trong lĩnh vực cung cấp vật liệu và thiết bị nha khoa tại Việt Nam. Với sự tận tâm, chuyên nghiệp và không ngừng cải tiến, chúng tôi cam kết mang đến những sản phẩm và dịch vụ tốt nhất, góp phần nâng cao chất lượng điều trị nha khoa tại Việt Nam. Trân trọng!
NHA KHOA MALL - SIÊU THỊ VẬT LIỆU NHA KHOA ONLINE
Địa chỉ: 167/14A Sư Vạn Hạnh, Phường 2, Quận 10, TP. HCM
Website: https://nhakhoamall.com/
Fanpage: https://www.facebook.com/nhakhoamall