Thuốc tê là một phần không thể thiếu trong điều trị răng hàm mặt. Từ những thủ thuật đơn giản như nhổ răng sữa, hàn răng, đến các phẫu thuật phức tạp như nhổ răng khôn hay cấy ghép implant – thuốc tê giúp kiểm soát đau, mang lại trải nghiệm thoải mái cho bệnh nhân và hỗ trợ nha sĩ thao tác chính xác hơn.
Các loại thuốc tê phổ biến trong nha khoa hiện nay
Hiện nay, trên thị trường thuốc tê tại Việt Nam, có 4 loại thuốc tê được sử dụng phổ biến nhất trong thực hành răng hàm mặt:
Articaine 4% - thường gọi là “tê Pháp xanh dương”
-
Thành phần: Articaine 4% + Adrenaline 1:100.000
-
Ưu điểm:
-
Thấm nhanh, khuếch tán mạnh.
-
Hiệu quả tê sâu, phù hợp với những thủ thuật cần độ chính xác cao.
-
Thời gian gây tê: 4 – 6 giờ.
-
Ứng dụng: Gây tê cận chóp cho cả hàm trên và hàm dưới (đặc biệt từ răng cửa đến răng hàm nhỏ hàm dưới).
Lưu ý: Không nên dùng Articaine để gây tê vùng (block thần kinh) – đặc biệt là gây tê thần kinh huyệt răng dưới – vì nguy cơ tê môi, tê lưỡi kéo dài, dễ gây cắn môi, cắn lưỡi dẫn đến viêm loét, nhất là ở trẻ nhỏ hoặc bệnh nhân không kiểm soát tốt.
Lidocaine 2% - thường gọi là “Tê pháp đỏ”
-
Thành phần: Lidocaine 2% + Epinephrine 1:100.000
-
Ưu điểm:
-
Thời gian gây tê: 3 – 5 giờ.
-
Ứng dụng: Gây tê vùng (block), đặc biệt tại hàm dưới, nhờ thời gian tác dụng vừa đủ và ít gây khó chịu sau thủ thuật.
Scandonest 3% Plain hay Mepivacaine hydrochloride 3% - thường gọi là “Tê pháp xanh lá”
-
Thành phần: Mepivacaine 3% (không có thuốc co mạch)
-
Ưu điểm:
-
Không chứa adrenalin nên phù hợp với bệnh nhân có bệnh lý tim mạch hoặc chống chỉ định với thuốc co mạch.
-
Tác dụng nhanh, thời gian tê ngắn.
-
Ứng dụng: Các thủ thuật ngắn, đơn giản, không yêu cầu cầm máu quá mức.
Medicain (Lidocaine Hàn Quốc) – thường gọi là “Tê đỏ Hàn Quốc”
-
Thành phần: Lidocaine 2% + Epinephrine 1:100.000
-
Tương đương với T đỏ, tuy nhiên thường được dùng như một lựa chọn kinh tế, giá thành tốt hơn.
So sánh nhanh giữa các loại thuốc tê
| Tên thuốc |
Thành phần chính |
Thời gian |
Ứng dụng chính |
Ghi chú đặc biệt |
| Articaine 4% |
Articaine + Adrenaline |
4 – 6 giờ |
Gây tê cận chóp |
Không nên dùng gây tê vùng hàm dưới |
| Lidocaine 2% |
Lidocaine + Epinephrine |
3 – 5 giờ |
Gây tê vùng (block) |
Dễ kiểm soát, phù hợp đa số ca |
| Mepivacaine 3% |
Mepivacaine (không co mạch) |
1 – 3 giờ |
Ca ngắn, bệnh tim mạch |
Không có epinephrine |
| Medicain 2% |
Lidocaine + Epinephrine |
3 – 5 giờ |
Tương tự tê đỏ, giá hợp lý |
Hàng Hàn Quốc, chất lượng ổn định
|
Kinh nghiệm lâm sàng: Nên chọn thuốc nào?
Từ kinh nghiệm thực tế, BS thường áp dụng như sau:
-
Gây tê vùng (block): Ưu tiên Lidocaine 2% (T đỏ) để tránh tác dụng kéo dài quá mức.
-
Gây tê cận chóp vùng hàm trên và răng cửa – răng hàm nhỏ hàm dưới: Ưu tiên Articaine 4% (P xanh dương) nhờ khả năng thấm tốt và giữ tê lâu.
-
Bệnh nhân tim mạch hoặc không dung nạp với epinephrine: Dùng Mepivacaine 3% là lựa chọn an toàn.
-
Khi cần tiết kiệm chi phí: Có thể chọn Medicain (T Hàn) thay cho T đỏ nếu chất lượng ổn định.
Cảnh báo khi dùng thuốc tê
-
Không dùng Articaine để gây tê vùng hàm dưới vì nguy cơ tê kéo dài và gây tổn thương mô mềm sau tê.
-
Luôn kiểm tra tiền sử bệnh lý và dị ứng thuốc trước khi tiêm tê.
-
Dùng đúng liều – đúng kỹ thuật – đúng mục đích để đạt hiệu quả cao nhất.
Xem thêm bài viết: Ngộ độc thuốc tê trong nha khoa: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng ngừa
Kết luận
Việc chọn đúng loại thuốc tê không chỉ giúp kiểm soát đau tốt hơn mà còn đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, tăng hiệu quả điều trị. Không có loại thuốc tê “tốt nhất”, mà chỉ có loại thuốc tê phù hợp nhất với từng trường hợp lâm sàng.
Nha Khoa Mall tự hào là đơn vị tiên phong và đáng tin cậy trong lĩnh vực cung cấp vật liệu và thiết bị nha khoa tại Việt Nam. Với sự tận tâm, chuyên nghiệp và không ngừng cải tiến, chúng tôi cam kết mang đến những sản phẩm và dịch vụ tốt nhất, góp phần nâng cao chất lượng điều trị nha khoa tại Việt Nam. Trân trọng!
NHA KHOA MALL - SIÊU THỊ VẬT LIỆU NHA KHOA ONLINE
Địa chỉ: 167/14A Sư Vạn Hạnh, Phường 2, Quận 10, TP. HCM
Website: https://nhakhoamall.com/
Fanpage: https://www.facebook.com/nhakhoamall